Mise à jour : 20h20
Les injections de rappel COVID-19 sont maintenant disponibles pour les 16 ans et plus qui ont six mois après les doses initiales de Pfizer ou Moderna, et deux mois après une dose initiale de Johnson & Johnson. Cependant, de nombreuses personnes ont encore des questions sur les rappels de vaccin, s’ils sont nécessaires et leur efficacité dans la lutte contre l’omicron et d’autres variantes.
Bien que ce paysage puisse être déroutant, les experts disent que les bases sont claires : restez vigilant contre COVID pendant les vacances de fin d’année et obtenez les clichés.
Les personnes qui ont reçu un rappel puis qui sont infectées sont plus susceptibles de souffrir d’une maladie plus bénigne ou de ne présenter aucun symptôme notable, a déclaré le Dr Rebecca Wurtz, professeur à la School of Public Health de l’Université du Minnesota. Les effets secondaires des boosters vont de l’absence de symptômes à un bras temporairement douloureux à « se sentir vraiment minable pendant une journée », mais ils sont tous encore meilleurs qu’un COVID complet, a-t-elle ajouté.
Wurtz a déclaré qu’elle avait récemment parlé à un ami qui avait déjà reçu deux doses du vaccin. « Et puis il a reçu COVID il y a environ un mois, puis a reçu sa troisième dose le week-end dernier », a-t-elle déclaré. « Et il a dit que recevoir COVID était bien pire que la troisième dose. »
‘C’est confu. C’est frustrant’
Bien que les mises à jour quotidiennes des responsables de la santé publique sur COVID, les vaccinations et les rappels soient importantes, le torrent d’informations peut parfois être écrasant.
Certains se demandent quand l’appel pour plus de doses pourrait prendre fin. Y aura-t-il un quatrième rappel ? Un cinquième? À quelle fréquence et pendant combien de temps les gens devront-ils prendre des rendez-vous pour les vaccins ou s’absenter du travail pour les obtenir ?
David Topham, professeur de microbiologie et d’immunologie à l’Université de Rochester à New York, a déclaré avoir vu des données montrant que les personnes qui n’ont reçu que deux doses du vaccin Moderna ou Pfizer ne sont pas protégées contre l’omicron.
Une troisième dose est protectrice, a-t-il déclaré, offrant une augmentation d’environ 40 fois de la production d’anticorps.
Attendre pour administrer une troisième dose fournit une réponse immunitaire meilleure et plus large, a-t-il ajouté. Les rappels administrés après six mois augmentent non seulement la production d’anticorps, mais aussi la présence de cellules B mémoire. Les cellules mémoire B génèrent une meilleure réponse immunitaire lorsqu’une personne est réinfectée par une maladie. Lorsque ces cellules voient le virus, Topham a déclaré qu’elles peuvent s’adapter et répondre à de nouvelles variantes.
Wurtz pense que les injections annuelles de COVID, reformulées pour lutter contre la dernière mutation, pourraient devenir la norme, comme les vaccinations annuelles contre la grippe. À l’heure actuelle, il est clair que l’immunité a diminué, a-t-elle déclaré, et il est important pour ceux qui sont éligibles d’obtenir un rappel Pfizer ou Moderna maintenant.
Certains Minnesotans sont sceptiques quant au rappel en raison de l’évolution des directives. Au début, seules les personnes immunodéprimées et plus âgées étaient éligibles. Maintenant, tous les adultes et les adolescents plus âgés sont invités à l’obtenir.
Wurtz a déclaré que les directives changent parce que le virus évolue et que le système de santé publique doit s’adapter.
« C’est déroutant, c’est frustrant et c’est effrayant », a-t-elle reconnu. Son meilleur conseil est que les gens fassent ce qui s’est avéré efficace : faites une injection de rappel, masquez-vous à l’intérieur en public et limitez les rassemblements en personne ; prendre des précautions supplémentaires dans les 10 jours précédant les rassemblements en personne ; faites-vous tester, mais souvenez-vous qu’un seul test ce matin ne signifie pas que vous n’êtes pas positif cet après-midi.
Bien que les injections de rappel offrent une bien meilleure protection contre les maladies graves et la mort, des infections à percée continueront de se produire.
Elle encourage les gens à rester à la maison lorsqu’ils se sentent malades. Rester à la maison avec les symptômes d’une maladie respiratoire et recevoir un rappel sont des mesures que les gens peuvent prendre non seulement pour eux-mêmes et leurs familles, mais pour le bien de tous.
Topham compare l’injection de rappel au port de la ceinture de sécurité.
« Nous devons tous porter nos ceintures de sécurité », a-t-il déclaré. « Nous avons une loi fédérale qui dit que, parce que lorsque les gens conduisaient sans leur ceinture de sécurité, ils se blessaient plus gravement s’ils avaient un accident de voiture, et puis ils faisaient peser un fardeau sur le système de santé. Donc, non seulement vous vous protégez lorsque vous vous faites vacciner ou lorsque vous portez votre ceinture de sécurité, mais il y a des avantages pour la société et pour les autres. »
Ceux qui ont besoin de soins de santé d’urgence y auront plus facilement accès si le système hospitalier n’est pas continuellement submergé de patients COVID.
« Ma philosophie est qu’il est de votre responsabilité de ne pas présenter de danger pour les autres », a déclaré Topham.
Obtenez le rappel, perdez la culpabilité
Certaines personnes sont plus préoccupées par les disparités dans l’accès mondial aux vaccins que par leurs propres risques de COVID à la maison. Ils craignent qu’une injection de rappel ne soit injuste pour d’autres qui n’ont pas encore reçu une seule dose.
Les experts, cependant, disent qu’obtenir un rappel à la pharmacie locale n’empêchera pas quelqu’un d’autre d’accéder au vaccin ailleurs dans le monde.
Kathy Kinlaw, directrice associée au Emory University Center for Ethics à Atlanta, est reconnaissante que les gens soient concernés. « Les individus du monde entier devraient avoir accès aux mêmes mesures auxquelles nous avons accès, pour prévenir les maladies graves et la mort – comme le vaccin », a-t-elle déclaré.
« Je pense que les doses individuelles qui ont déjà été distribuées aux États-Unis, qu’elles soient envoyées aux États-Unis ou via des programmes de pharmacie, ne seront probablement pas redistribuées et mises à la disposition d’autres parties du monde », a-t-elle déclaré. « Ces engagements ont déjà été pris.
Topham et Wurtz sont d’accord : refuser un rappel là où ils sont largement disponibles n’accélérera pas la distribution dans d’autres régions, tandis qu’en obtenir un aide l’effort mondial pour empêcher le virus de se répliquer au fur et à mesure qu’il se propage.
« Plus ce virus se réplique, en particulier chez les personnes qui ont une immunité partielle, plus nous allons probablement voir de nouvelles variantes émerger, des variantes qui pourraient éviter l’immunité induite par le vaccin », a déclaré Topham.
Kinlaw a déclaré que l’Organisation mondiale de la santé et GAVI, un effort mondial de vaccination du secteur public-privé aligné sur l’OMS, développent des stratégies pour un meilleur accès mondial, de l’infrastructure de fabrication et de livraison à la vaccination dans toutes les communautés. Les gens peuvent envisager de plaider pour soutenir ces efforts.
Wurtz a déclaré qu’elle était optimiste quant à la recherche de réponses concernant le besoin potentiel de doses supplémentaires à mesure que l’on en apprenait davantage sur l’omicron et d’autres variantes. Avec un meilleur accès aux vaccins, COVID, a-t-elle dit, deviendra davantage comme un « rhume récurrent que nous attrapons tous de temps en temps ».
Une dose de réflexion publique sera également utile, a-t-elle déclaré.
« [If] J’ai une toux et un rhume, je vais rester à la maison aujourd’hui, je ne vais pas aller à la gym, je ne vais pas sortir avec mes amis ce soir, car j’ai un virus infectieux maladie qui pourrait être le COVID, ou la grippe, donc je resterai à la maison, et si j’ai besoin de sortir, je porterai un masque. »
Avez-vous des questions sur les rappels, l’omicron ou l’accès aux vaccins ? Soumettez-les ici :
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