Parmi les patients de type 2 Diabète (T2D), l’utilisation de l’application pour smartphone InterWalk n’améliore pas les mesures objectives de l’activité physique modérée à vigoureuse (MVPA), selon une étude.

Après 52 semaines d’intervention, l’APMV a légèrement changé de -0,2 minute par jour (intervalle de confiance à 95 % [CI], –3,8 à 3,3 ; p=0,91) dans le groupe InterWalk. Les témoins, qui ont reçu le programme d’exercice standard, ont vu une moyenne des moindres carrés MVPA de 0,6 minute par jour (IC à 95 %, -4,6 à 5,8 ; p = 0,81). L’impact de l’intervention d’exercice basée sur l’appareil n’était pas statistiquement significatif (différence moyenne, -0,8, IC à 95 %, -8,1 à 6,4 ; p = 0,82). [JMIR Mhealth Uhealth 2022;10:e30602]

Néanmoins, l’intervention InterWalk a entraîné une augmentation significative de la qualité de vie liée à la santé physique, qui a augmenté en moyenne de 4,3 (IC à 95 %, 3,1 à 5,6) et de 4,2 (IC à 95 %, 3,0 à 5,4) points à 12 et 52 semaines, respectivement, tandis que les scores sont restés pratiquement inchangés chez les témoins. Les valeurs de différence moyennes résultantes étaient de 3,7 (IC à 95 %, 1,2 à 6,1) et de 4,3 (IC à 95 %, 1,8 à 6,9) points à 12 et 52 semaines, respectivement.

De même, le tour de taille a diminué de 3,1 cm (IC à 95 %, -4,0 à -2,2) après 52 semaines chez les patients qui ont reçu l’intervention d’exercice basée sur l’appareil. Cette réduction était supérieure de 2,3 cm (IC à 95 %, -4,0 à 0,4) que chez les témoins, bien que cet effet n’ait été qu’à la limite de la signification (p = 0,06).

InterWalk n’a pas été en mesure d’obtenir des améliorations significatives d’autres critères d’évaluation secondaires clés, notamment la qualité de vie liée à la santé mentale, la consommation maximale d’oxygène, la dépense énergétique auto-évaluée de l’activité physique, les scores de l’indice d’autonomie relative et le poids.

« La principale conclusion de cette étude était que l’entraînement à la marche par intervalles (IWT) basé sur l’application InterWalk n’augmentait pas le temps d’APMV mesuré objectivement sur 52 semaines par rapport aux soins standard chez les personnes atteintes de DT2 référées à des programmes de style de vie municipaux », ont déclaré les chercheurs.

Application d’exercice spécifique au diabète

Développé en collaboration avec et en tenant compte des patients atteints de DT2, InterWalk a été conçu pour faciliter l’IWT grâce à un retour audio continu et individualisé. Plus précisément, l’application guide l’utilisateur à travers des cycles de marche lente et rapide, chaque phase durant 3 minutes chacune.

Dans cette étude, les patients ont subi un test de marche standard de 7 minutes au départ et répété toutes les 4 semaines. Les résultats de ces tests ont été utilisés pour individualiser le régime d’entraînement par intervalles basé sur l’appareil. Un accéléromètre embarqué a été utilisé pour identifier les seuils d’intensité de marche individuels pour chaque patient. Des invites audio ont été données si les participants étaient trop au-dessus ou en dessous de leurs limites supérieures ou inférieures.

À la fin de chaque séance d’entraînement par intervalles, les appareils intelligents afficheraient des données pertinentes, notamment la durée de la séance, la distance de marche, le nombre de pas effectués et la qualité de leurs performances.

L’application InterWalk a également mesuré l’adhésion des participants au régime en utilisant l’intensité, la durée et la fréquence de la session. Ces analyses ont montré que l’adhésion au régime était faible tout au long des 52 semaines d’intervention, ce qui aurait pu expliquer l’absence d’effet sur le résultat principal.

Il convient de noter que l’adhésion était bien meilleure au cours des 12 premières semaines d’intervention, au cours desquelles un effet nettement plus élevé mais statistiquement non significatif sur l’APMV a été observé chez les participants affectés à InterWalk.

« Au cours du programme d’exercices de 12 semaines, l’adhésion à l’IWT a été remarquablement plus élevée et le temps d’APMV a augmenté de plus de 10 % par rapport au départ, ce qui indique que l’IWT basée sur l’application InterWalk a potentiellement contribué à augmenter le temps d’APMV », ont déclaré les chercheurs.

Pourtant, « l’IWT basée sur l’application InterWalk peut ne pas être – dans les circonstances actuelles – réalisable pour maintenir le niveau d’AP après un programme d’exercices basé sur la municipalité », ont-ils ajouté.