Le DIABÈTE est un problème mondial, l’incidence et la prévalence de la maladie augmentant chaque année. Dans le monde, environ 537 millions d’adultes étaient diabétiques en 2021bien qu’en Australie c’est la maladie chronique qui connaît la croissance la plus rapide, avec environ 1,3 million d’Australiens vivant avec en 2020. Le diabète est estimé à coûtent près de 2,5 milliards de dollars chaque année au système de santé australien et, combinés à ses complications, 6,86 milliards de dollars par an.

Le diabète est associé à une morbidité et une mortalité considérables ; il est donc primordial non seulement de détecter le diabète à temps, mais aussi de prévenir et de retarder ses complications. Les options de gestion du diabète comprennent l’insulinothérapie, les hypoglycémiants oraux, la surveillance régulière de la glycémie et la modification du comportement, comme une alimentation saine et une activité physique accrue.

Le diabète nécessite également une autogestion continue pour prévenir les complications et réduire le risque d’invalidité à long terme. Certaines techniques d’autogestion comprennent surveiller les tendances de l’alimentation et de la glycémie, respecter les horaires de prise de médicaments ou d’insuline et augmenter les niveaux d’activité physique.

Applications d’autogestion, ou en d’autres termes, les applications de santé mobiles évoluent rapidement et ont le potentiel d’améliorer les soins aux diabétiques car elles sont pratiques à utiliser, facilement accessibles, portables, ont une large portée et sont économiques. Ils permettent aux utilisateurs d’effectuer de nombreuses activités d’autogestion grâce à des rappels de médicaments, des calculateurs de dose, un suivi des aliments et des activités, un soutien communautaire, des journaux de gestion de la glycémie et bien d’autres au même endroit plutôt que de conserver de nombreux dossiers papier.

L’utilisation d’applications mobiles a été associée à un comportement d’autogestion positif et à une activité physique accrue et a été en mesure de réduire considérablement l’hémoglobine glyquée (HbA_1c) et améliorer la qualité de vie tout en réduisant les coûts des soins de santé et en prévenant les complications (ici, ici, ici).

L’intelligence artificielle (IA) est une technologie de soutien à la prévention et à la gestion du diabète qui a suscité beaucoup d’attention au cours des dernières décennies. L’IA a été principalement utilisée dans quatre domaines critiques des soins aux diabétiques: aide à la décision clinique, stratification prédictive du risque dans la population, dépistage rétinien automatisé et applications d’autogestion des patients.

Cet article se concentrera principalement sur l’approche d’autogestion utilisant des applications mobiles de santé pour la gestion du diabète, son mécanisme d’action et son efficacité.

Les applications mobiles avec ou sans capacités d’IA sont généralement développées en gardant à l’esprit le concept de modification du comportement. Il existe une pléthore de preuves cliniques et d’études de recherche soulignant que le comportement est la force motrice et la clé de l’amélioration des résultats de santé dans le diabète. Les données de plusieurs études couvrant tous les types de diabète et toutes les tranches d’âge indiquent que 30 à 50 % du contrôle global du diabète est dû à un changement de comportement. Les interventions modifiant le comportement modifient le comportement de gestion du diabète, ce qui a un impact sur l’HbA_1c et d’autres résultats tels que l’acidocétose, les hospitalisations et les événements hypoglycémiques.

Les applications mobiles sont un moyen puissant par lequel les personnes atteintes de diabète peuvent prendre le contrôle de leur propre gestion du diabète. Couplées à l’IA, ces applications offrent aux personnes atteintes de diabète la possibilité de prendre des décisions concernant leurs activités et leur alimentation tout en soutenant le calcul de la valeur calorique et nutritionnelle des différents repas. Un autre avantage que l’IA ajoute à ces applications est que ses algorithmes peuvent fournir des informations significatives sur les graphiques et les chiffres de progression, ce qui permet de prendre une décision éclairée basée sur des informations réelles.

Il est impressionnant de voir comment l’IA ajoute autant de fonctionnalités aux applications de santé mobiles ; cependant, un aspect critique des soins diabétiques que les développeurs négligent souvent est le lien entre les patients et leurs prestataires de soins de santé. Il n’est pas rare que les personnes atteintes de diabète aient recours à plusieurs professionnels offrant des soins multidisciplinaires. Et, pour le diabète, un suivi régulier et un accès facile aux prestataires de soins sont indispensables. Malheureusement, les personnes atteintes de maladies chroniques telles que le diabète ont du mal à accéder rapidement à leurs fournisseurs, ce qui les laisse avec une mauvaise gestion de la condition.

Certaines applications offrent également la fonctionnalité de coaching comportemental virtuel où un coach virtuel, humain ou IA, lit les données saisies et donne des recommandations personnalisées en temps réel. L’ajout de la fonctionnalité de coach virtuel a montré des résultats plus prometteurs par rapport à une simple utilisation d’application pour le soutien psychosocial, le contrôle de la glycémie et le changement de comportement en raison de la personnalisation basée sur les données facilitant meilleur engagement des utilisateurs et plus grande satisfaction.

La personnalisation est la clé de la médecine moderne, y compris la gestion du diabète, qu’il s’agisse de thérapeutique ou d’autogestion. Les applications d’autogestion ne doivent pas être basées sur une approche unique ; au lieu de cela, ils devraient être conçus avec une approche unique. Le résultat d’un revue systématique des revues et les méta-analyses indiquent que lorsque les applications fournissent des commentaires personnalisés, il y a une amélioration significative de l’HbA_1C niveau, soulignant clairement l’importance de la personnalisation dans les applications d’autogestion du diabète. Pour être efficaces, les interventions doivent intégrer les besoins des utilisateurs finaux et être personnalisées.

L’avantage essentiel de l’utilisation d’un coach virtuel est que son apparence humaine permet aux utilisateurs d’interagir avec lui avec familiarité et réalisme à travers les expressions faciales, les mouvements du corps et la parole, offrir aux utilisateurs une expérience personnalisée. Cela permet le développement d’une relation de travail et sociale entre le coach virtuel et l’utilisateur, permettant un engagement durable de l’utilisateur avec l’application, un élément essentiel nécessaire dans le cadre de la gestion du diabète et de l’utilisation des applications.

En résumé, les applications de santé mobiles utilisant les capacités de l’IA sont une intervention prometteuse pour aider les personnes atteintes de diabète à mieux gérer leur diabète. Développées avec des fonctionnalités pertinentes, ces applications apportent une touche personnalisée à l’autogestion du diabète. Leur adoption et leur utilisation peuvent cependant être améliorées lorsque les besoins personnalisés des utilisateurs finaux sont pris en compte.

Le Dr Jeetendra Mathur est le cofondateur et chef de projet de Healea, une solution axée sur la technologie pour l’autogestion du diabète. Sa vaste expérience dans le secteur des soins de santé implique de travailler dans diverses spécialités médicales, y compris la médecine d’urgence et la chirurgie des brûlures/plastique dans de grands hôpitaux publics et d’entreprise en Inde et aux Maldives. Il est passionné par l’amélioration et la sécurité des soins de santé, en mettant l’accent sur la santé numérique et l’intelligence artificielle.

Le Dr Sandeep Reddy est directeur du programme MBA (gestion des soins de santé) à l’Université Deakin. En plus d’un diplôme en médecine, il possède des qualifications en informatique médicale, en gestion et en santé publique. Il a géré divers projets de services de santé et formulé des politiques de haut niveau en Australie, en Nouvelle-Zélande et en Europe.

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