Il s’agissait d’un essai contrôlé randomisé (conception parallèle) dans lequel 110 femmes d’âge moyen souffrant d’inactivité physique ont été recrutées et réparties au hasard dans deux groupes de messagerie texte et utilisant les médias sociaux pour recevoir une intervention visant à promouvoir l’activité physique. Les critères d’inclusion étaient la tranche d’âge de 40 à 60 ans, la culture numérique de base, la possession d’un smartphone, l’accès à Internet, un faible score au questionnaire international sur l’activité physique (IPAQ) ou un score d’équivalent métabolique (MET)
La conception de cette étude a été approuvée par le comité d’éthique de l’Université des sciences médicales d’Ahvaz Jundishapur (Réf. No : IR.AJUMS.REC.1396.727) et le protocole a été enregistré dans le registre iranien des essais cliniques randomisés (IRCT) (Réf. N° : IRCT20170916036223N1, 29/12/2017). Tous les participants ont fourni un consentement éclairé écrit avant la collecte des données. Cette étude a commencé en novembre 2018 et s’est achevée en mars 2019.
Taille de l’échantillon
La formule suivante a été utilisée pour le calcul de la taille de l’échantillon :
$$\begin{aligned} & {\text{n}} = \frac{{\left( {{\text{Z}}_{{{1} – \alpha /{2}}} + {\text { Z}}_{{{1} – \beta }} } \right)^{{2}} \left( {{\text{S}}_{1}^{2} + {\text{S }}_{2}^{2} } \right)}}{{\left( {{\text{X}}_{{1}} {-}{\text{ X}}_{{2} } } \right)^{{2}} }} \\ & \begin{array}{*{20}c} {{\text{Z}}_{{{1} – \alpha /{2}} } = {1}/{96}} & {{\text{Z}}_{{{1} – \beta }} = {1}. {28}} & {{\text{S}}_{{1}} = {6}. {5}} & {{\text{S}}_{{2}} = {6}. {9}} \\ \end{array} \\ & \begin{array}{*{20}c} {{\text{X}}_{{1}} = {153}} & {{\text {X}}_{{2}} = {157}. {7}} & {n = \frac{{\left( {1.96 + 1.28} \right)2\left( {6.5 + 6.9} \right)2}}{{\left( {153 – 157.7} \right )2}} = 43} \\ \end{tableau} \\ \end{aligné}$$
Nous avons considéré 25 % pour l’attrition et la taille totale de l’échantillon a été calculée à 55.
Recrutement
Des femmes d’âge moyen qui avaient été enregistrées dans deux centres (une clinique de conseil sur la ménopause et un centre de santé publique) à Ahvaz, en Iran, ont reçu un appel téléphonique leur demandant de participer à l’étude. Au total, 131 femmes ont été évaluées selon les critères d’éligibilité, dont 110 étaient éligibles et ont donné leur consentement à participer.
Randomisation
Un tableau aléatoire généré par le logiciel EXCEL a été utilisé pour la randomisation (réalisée par le statisticien de l’étude). En raison de la nature de cette étude, la mise en aveugle des participants et des chercheurs n’a pas été possible, mais le code dédié à chaque participant a été conservé par le secrétaire de la clinique de ménopause, et ni le chercheur ni les participants ne connaissaient le code jusqu’au début de l’essai. .
Des mesures
Un questionnaire démographique, une liste de contrôle et le questionnaire international sur l’activité physique (IPAQ) ont été utilisés pour la collecte des données. Le questionnaire démographique comportait des questions sur l’âge, l’âge de la ménopause, le niveau de scolarité, l’état civil, la profession et le nombre d’enfants. La liste de contrôle a été utilisée pour enregistrer les indices anthropométriques (taille, poids, indice de masse corporelle, tour de taille, tour de hanches, rapport taille/hanches et pourcentage de graisse corporelle).
IPAQ contient 7 questions sur l’activité physique au cours des 7 derniers jours. Il comprend trois domaines, dont l’activité physique liée au travail, aux loisirs et à la maison. Dans chaque domaine, le nombre de jours pendant lesquels la personne a pratiqué l’activité pendant au moins 10 min et la durée de l’activité physique en jours et en minutes sont demandés. L’intensité de l’activité physique totale a été calculée au moyen de l’équivalence métabolique (MET). Chaque MET représente la quantité d’énergie consommée par minute pour une personne au repos. Chaque MTE équivaut à 3,5 mm d’oxygène consommé par kilogramme de poids corporel. Si l’énergie totale dépensée pour une activité physique vigoureuse est de 1 500 MET/min/semaine au moins 3 jours au cours des 7 derniers jours, ou si l’énergie totale dépensée pour une combinaison d’activité physique modérée et vigoureuse ou de marche est de 3 000 MET/min/ semaine, l’intensité de l’activité physique est considérée comme intense. Avoir une activité physique intense pendant 3 jours ou plus, avoir 5 jours d’activité physique modérée, marcher au moins 30 min par jour, ou avoir une activité intense avec une dépense énergétique totale égale à 600 MET/semaine étaient considérés comme une activité physique d’intensité modérée. S’il n’y a pas d’activité physique ou si les activités ne remplissent pas les conditions ci-dessus, elles sont considérées comme de faible intensité [17]. L’IPAQ a été développé par un groupe international à Genève en 1998. Ce questionnaire est adapté pour la détermination de l’activité physique des adultes âgés de 15 à 69 ans et a été utilisé dans de nombreuses études dans différents pays. La validité et la fiabilité de ce questionnaire ont été approuvées en Iran par Baghiani et al. [18].
Pour mesurer la taille et le poids des participants, deux balances numériques (Omron, fabriquées en Chine) ont été utilisées respectivement. Le poids des participants a été mesuré alors qu’ils étaient pieds nus dans des vêtements légers. Leur taille a été mesurée avec le stadiomètre Omron, alors qu’ils étaient pieds nus. L’indice de masse corporelle (IMC) a été calculé à l’aide d’une formule introduite par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) [19].
Pour mesurer la circonférence de la taille et des hanches, un ruban à mesurer flexible a été utilisé [20]. L’échelle de diagnostic allemande Bauer (BG64 USB) a été utilisée pour mesurer le pourcentage de graisse corporelle. Après avoir allumé l’appareil, il a été placé sur une surface plane et les femmes ont été invitées à marcher pieds nus. Les caractéristiques des participants, telles que l’âge, le sexe, le poids et le niveau d’activité physique, ont été enregistrées dans l’appareil. Les pourcentages de graisse corporelle, d’eau, de masse musculaire et osseuse, ainsi que le métabolisme de base ont été mesurés et enregistrés [21]. Toutes les mesures au départ, 4, 8 et 12 semaines après l’intervention ont été effectuées par une sage-femme formée.
Intervention
Les deux groupes ont reçu pour consigne de promouvoir leur activité physique soit par SMS envoyé sur mobile, soit via les réseaux sociaux mobiles. Pour le groupe de réseautage social, un groupe Telegram a été créé et toutes les femmes (n = 55) ont été invitées à rejoindre ce groupe. Les deux groupes ont reçu des informations sur le besoin d’activité physique, les avantages de l’activité physique, les obstacles à la pratique de l’activité physique et la façon de surmonter ces obstacles. Les femmes du groupe de messagerie texte mobile recevaient trois fois par semaine des messages texte comportant le même contenu que celui présenté au groupe de réseautage social mobile.
Les femmes de deux groupes ont été invitées à compléter l’IPAQ avant l’intervention, ainsi que quatre, huit et douze semaines après l’intervention. De plus, des indices anthropométriques ont été mesurés sur les périodes susmentionnées. Toutes les femmes tenaient un journal pour enregistrer leur activité physique. Les participants des deux groupes ont reçu une formation sur la façon d’enregistrer leur activité physique, par exemple, ils doivent enregistrer les activités physiques qui ont duré plus de 10 minutes.
À la fin de l’étude, les individus des deux groupes ont reçu un paiement pour leur utilisation d’Internet (liste de contrôle CONSORT, matériel supplémentaire 1).
Statistiques
L’analyse des données a été réalisée à l’aide de SPSS version 23. Pour comparer les variables quantitatives dans les deux groupes, le t-test a été utilisé si la distribution était normale, et si elle n’était pas normale, le test de Mann-Whitney a été utilisé, qui a également été utilisé pour les variables qualitatives. Le test du chi carré a été utilisé pour les données nominales ou qualitatives. Jumelé t-test et le test de Wilcoxon ont été utilisés pour les comparaisons intra-groupe avant et après l’intervention. Pour comparer les changements dans chaque groupe au cours des semaines 4, 8 et 12, le test de mesures répétées a été utilisé si les données étaient normales, et sinon, le test de Friedman a été utilisé. Le seuil de signification a été fixé à
