Un argument en faveur de la surveillance de la maladie de Parkinson

Deuxieme PARTIE), Partie (I)

La détérioration des mouvements est une caractéristique déterminante de la maladie de Parkinson (MP). L’un des problèmes associés à la prise en charge de la MP est que les symptômes moteurs sont fréquemment évalués de manière sporadique et subjective. Cela peut donner lieu à des incohérences et à un traitement sous-optimal en raison de cette évaluation sporadique et subjective de la maladie. Pour résoudre ce problème, les smartphones et les montres intelligentes proposent une approche plus quantitative pour évaluer les symptômes moteurs.

Les algorithmes de traitement basés sur les smartphones et les montres intelligentes qui intègrent des technologies de détection de mouvement, telles que les accéléromètres, deviennent de plus en plus adaptés à la production d'outils générateurs d'interventions pour le traitement de maladies neurogénératives comme la maladie de Parkinson (MP). Ces appareils peuvent surveiller en permanence une démarche irrégulière ou la façon dont elle peut amener les gens à marcher, ce qui est souvent associé à une fréquence plus élevée de chutes, une mortalité accrue et une qualité de vie réduite.

Des smartphones/montres ont été utilisés pour examiner la démarche dans la MP, en utilisant les capteurs de l'unité de mesure inertielle (IMU) intégrés à ces plates-formes pour une analyse prospective de la marche en mouvement. Grâce à de telles mesures portables, les prestataires de soins de santé pourraient potentiellement surveiller les schémas de démarche à domicile en temps quasi réel, permettant ainsi la détection de déficits subtils de la marche qui pourraient être utilisés pour surveiller la progression de la MP ou une réponse à une intervention. Ce type de thérapie pour la MP est important et ne peut être administré que de manière non pharmaceutique, et il existe de plus en plus de preuves de son efficacité. De plus, les applications smartphone/montre peuvent servir de technologie non invasive et permettre l'évaluation de la démarche et de l'équilibre lorsqu'une personne atteinte de MP est engagée dans ses activités quotidiennes dans son environnement naturel. Cela permettrait également une surveillance à distance de la maladie de Parkinson et, par la suite, des soins ciblés pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Cependant, la plupart des études n'envisagent pas une thérapie individualisée et se concentrent sur une thérapie « universelle » pour tous les patients. Cette approche orthodoxe pourrait empêcher la recherche d'atteindre le plein potentiel de la rééducation de la marche pour deux raisons importantes. Premièrement, les interventions non pharmacologiques…